medicina36巻11号

1999年10月発行

増刊号 これだけは知っておきたい検査のポイント　第6集 血液生化学検査 窒素化合物

PSP排泄試験

著者： 加納麻衣子¹ 久保定徳¹

所属機関： ¹昭和大学医学部臨床病理学教室

ページ範囲：P.264 - P.265

異常値の出るメカニズムと臨床的意義
　フェノールスルホンフタレイン（phenol sulfonphthalein：PSP）排泄試験は尿細管機能検査の一つである．PSPは体内で分解されず，静注すると6％が糸球体から濾過され，94％が近位尿細管から排泄される．排泄速度が非常に速いために，実際上は腎血流が律速となっている．本検査は腎血流量，近位尿細管の機能，尿路の通過状態を総合的に評価する簡便法として，よく用いられる．
　PSP 15分値が25％以上であれば，腎機能は正常と考えられるので，その後の排泄機能は省略してよい．このため，PSP 15分値がスクリーニングとして常用されている．ただし，ある程度以上腎機能が悪化すると，PSP 15分値は5％程度に固定して，残存した腎機能を正確に反映しなくなる．