medicina36巻11号

1999年10月発行

増刊号 これだけは知っておきたい検査のポイント　第6集 血液生化学検査 酵素および関連物質

LAP（ロイシンアミノペプチダーゼ）

著者： 村井哲夫¹

所属機関： ¹聖路加国際病院臨床病理部

ページ範囲：P.294 - P.295

　LAP（leucine aminopeptidase）は，臨床的にはFleisher（1957）らが初めて，L-leucyl-glycineを基質として測定される酵素（EC 3.4.11.1，cystsomal LAP：C-LAP）が急性肝炎で増加すると報告して注目された．Goldbarg（1958）らは，L-leucyl-β-naphtylamideを基質とする方法で測定される酵素（EC 3.4.11.2，microsomal LAP：M-LAP）が膵頭部癌で特異的に増加すると報告し，その後この酵素は閉塞性肝障害で増加することを明らかにした．以来この酵素がLAPと呼ばれ臨床診断に利用されてきた．
　一方，Tappy（1957）らが報告したシスチンアミノペプチダーゼ（EC 3.4.11.3，cystine aminopeptidase：CAP）もまたleucyl基をもつ基質を水解することから，妊婦でもLAPは増加するとされ，これは胎盤性LAPと呼ばれてきた．C-LAP，M-LAP，CAPは別の酵素であるが，強弱の差を認めるものの，いずれも“LAP”の測定に利用される基質を水解する性質をもつため，LAPとして臨床診断に使われてきた．ただし，今日LAPとして診断に利用されている酵素は主としてM-LAPである．