medicina36巻11号

1999年10月発行

増刊号 これだけは知っておきたい検査のポイント　第6集 血液生化学検査 糖質および関連物質

グリコアルブミン（糖化アルブミン），フルクトサミン

著者： 熊坂一成¹

所属機関： ¹日本大学医学部臨床病理

ページ範囲：P.342 - P.343

グリコアルブミン
異常値の出るメカニズムと臨床的意義
　グルコースと非酵素的に結合した生体内蛋白は，過去の血糖値の変動を反映する指標として利用できる．グリコアルブミンは，血清アルブミンのN末端のα-アミノ基またはリジン残基のε-アミノ基にグルコースが非酵素的に結合してケトアミンを形成したものである．アルブミンの半減期はおよそ20日前後なので，この蛋白が糖化されたグリコアルブミンは，HbA_1cに比べてより短期間，すなわち過去1〜3週間の血糖の平均値（厳密には過去40〜60日の加重平均血糖を反映し，特に直前の17日間の血糖値がグリコアルブミン値の50％に寄与）を反映していると考えられている．
　グリコアルブミンの測定は，異常ヘモグロビン血症やmodified Hb，溶血性疾患などで赤血球寿命が短縮し，HbA_1cが血糖コントロールの指標として使用できない場合には殊に有用である．