medicina36巻11号

1999年10月発行

増刊号 これだけは知っておきたい検査のポイント　第6集 内分泌学的検査 副腎

尿中メタネフリン，尿中VMA（バニリルマンデル酸）

著者： 猿井宏¹ 安田圭吾¹

所属機関： ¹岐阜大学医学部第3内科

ページ範囲：P.480 - P.481

異常値の出るメカニズムと臨床的意義
　メタネフリンおよびノルメタネフリンはカテコールアミンの中間代謝物であり，バニリルマンデル酸（vanillyl mandelic acid：VMA）は最終代謝産物である（前項図1参照）．分泌されたカテコールアミンの約35％はVMAとなり，約55％は遊離型，抱合型メタネフリン，ノルメタネフリンとして尿中に排泄される．そのため，尿中メタネフリン，ノルメタネフリン，VMAの測定は血中，尿中カテコールアミンと同様に，褐色細胞腫，神経芽細胞腫の診断，治療効果の判定，経過観察に重要である．