medicina36巻12号

1999年11月発行

今月の主題 内科医のためのCT 頭部CT

脳出血・くも膜下出血

著者： 町田徹¹

所属機関： ¹NTT関東病院放射線科

ページ範囲：P.1772 - P.1775

●急性期出血の描出にはCTが優れている．
●脳出血の大部分は高血圧性であり，基底核・小脳・脳幹などに好発する．
●非典型的脳出血例では血管奇形の存在を考える必要がある．
●急性期出血は高吸収を示すが，次第に吸収は低下する．
●脳内血腫のmass effectは発症1〜2週で極大となる．
●血腫周囲にリング状増強効果がみられることがある．
●悪性黒色腫，絨毛上皮腫，腎癌などの転移は出血しやすい．
●くも膜下出血の原因疾患は，第一に脳動脈瘤である．
●CTはくも膜下出血に続発する水頭症や脳梗塞の検出に有用である．
●急性期出血に対しては現在のところ，MRIよりCTのほうが有利なことが多い．