medicina36巻12号

1999年11月発行

今月の主題 内科医のためのCT 胸部CT

縦隔腫瘍

著者： 成松明子¹ 野口靖志¹ 結城朋子¹

所属機関： ¹埼玉県済生会栗橋病院放射線科

ページ範囲：P.1810 - P.1812

●胸部単純X線撮影による縦隔腫瘍の診断は，病変の局在診断にとどまる．
●CTでは，まず嚢胞性腫瘤と充実性腫瘤とを鑑別する．前者は単純CTで水に近いCT値を示すが，例外として気管支原性嚢胞がある．後者の場合には，腫瘍の形態や内部構造，周囲への浸潤の有無により，良・悪性の鑑別はある程度可能である．
●単純CTで，脂肪による低吸収域を含む腫瘤には，奇形腫や脂肪腫などがあり，また，石灰化巣のうち歯牙は奇形腫に特徴的である．
●悪性腫瘍間の鑑別はCTのみでは困難なことが多く，MRIやCTガイド針生検などが必要となることもある．