medicina36巻6号

1999年06月発行

症例によるリハ医療—内科医のために・11

脳血管障害による嚥下障害のリハビリテーション—発症から長期間経過してから経口摂取が可能になった2例

著者： 大仲功一¹ 伊佐地隆¹ 安岡利一¹ 大田仁史¹

所属機関： ¹茨城県立医療大学

ページ範囲：P.1061 - P.1065

　脳血管障害に嚥下障害を合併する頻度は決して少なくなく，大脳一側性病変であっても急性期で30〜40％，慢性期で5〜10％ともいわれている_1）．そして大脳両側性病変や脳幹病変では，より高頻度に嚥下障害が生じることが知られている_2）．嚥下障害のリハビリテーション（以下，リハ）については林ら_3）によって総論的に紹介されているが，参考までに嚥下障害に対する4つのリハアプローチ（藤島）_2）を表1に示した．
　本稿では，脳血管障害に起因する重度の嚥下障害を有し，発症から比較的長期間を経過してから経口摂取が可能になった2例を紹介し，いくつかの手法に焦点を絞って解説を行いたい．