medicina36巻7号

1999年07月発行

今月の主題 不整脈患者のマネジメント 救急治療のdecision making

Wide QRS頻拍の鑑別と救急治療

著者： 櫻田春水¹

所属機関： ¹都立広尾病院循環器科

ページ範囲：P.1116 - P.1118

●規則正しいwide QRS頻拍では，房室解離やQRS波形から心室頻拍（VT）を診断する．
●VT中の血行動態が不安定のときは直流通電を，安定していれば抗不整脈薬の静注を行う．
●不規則な頻拍では，脚ブロックを伴う心房細動（af）とWPW症候群を合併したafの鑑別を行う．WPW例にはジギタリス，ベラパミルは禁忌である．