medicina36巻7号

1999年07月発行

今月の主題 不整脈患者のマネジメント

予防と長期管理

心房細動のパターンに応じた治療の選択

著者： 山下武志¹

所属機関： ¹東京大学医学部循環器内科

ページ範囲：P.1144 - P.1146

文献概要

●発作性心房細動の治療は，症状軽減だけでなく慢性化予防のためにも，心房細動発作を早期に停止させることが必要である．
●心房細動発作が終日均等に出現せず，ある一定の時間帯に出現しやすいという事実により，この発症には自律神経機能が密接に関与していると考えられる．また，この関与を逆に治療に応用することが効果的な予防につながる．
●電気的除細動の施行前には，経食道心エコー検査により左房内血栓がないことを確認し，ヘパリンあるいはワーファリン^®による抗凝固療法を行っておく．