medicina36巻9号

1999年09月発行

今月の主題 下痢と便秘 便秘の診断的アプローチ

ベッドサイドの便秘の診かた

著者： 草刈幸次¹ 安彦隆一¹

所属機関： ¹聖マリアンナ医科大学内科

ページ範囲：P.1476 - P.1478

●「便秘です」と訴える患者の便秘の捉え方をよく吟味して治療の適応を決める．
●便秘を自覚した時期，継続期間，随伴症状の確認をする．
●身体的検査（視診・聴診・触診・打診）に加え，直腸指診を励行する．
●便秘を急性・慢性便秘と，機能性・器質性便秘分類で理解し対応する．
●機能性便秘は弛緩性・痙攣性・直腸型便秘に分けられる．
●器質性便秘との鑑別を兼ねて臨床検査・画像診断・内視鏡検査を併用する．