medicina36巻9号

1999年09月発行

今月の主題 下痢と便秘 便秘の特殊病態—病態，診断から治療まで

刺激性下剤長期乱用と便秘薬依存症

著者： 星野恵津夫¹ 茂木秀人¹ 鈴木大介¹

所属機関： ¹帝京大学医学部内科

ページ範囲：P.1511 - P.1513

●刺激性下剤乱用（laxative abuse）は，若い女性に多く，やせ願望，食行動異常，境界人格障害，薬物依存性などの精神科的・心身医学的な問題が背景となる．
●合併症として，低カリウム血症，代謝性アルカローシス，pseudo-Bartter症候群，尿路結石，大腸メラノーシス，腎不全，周期性四肢麻痺，直腸脱などが問題となる．
●薬物治療として，選択的セロトニン再取り込み阻害薬（SSRI）の有用性が期待されるが，それ以外の向精神薬，消化器用薬，漢方薬なども用いられる．