medicina36巻9号

1999年09月発行

今月の主題 下痢と便秘

便秘の特殊病態—病態，診断から治療まで

大腸・直腸・肛門・骨盤腔の解剖学的異常に伴う便秘症

著者： 高橋俊毅¹

所属機関： ¹国立相模原病院外科

ページ範囲：P.1519 - P.1521

文献概要

●鎖肛は出生時の視診と盲端の位置確認が治療上重要である．
●便秘症の発症が新生児のときからの場合，Hirschsprung病の可能性が高い．
●特発性巨大結腸症はnarrow segmentを認めない．しかし，きわめて短いshort segment型のHirschsprung病との鑑別は困難なことがある．
●緊張性骨盤床症候群は，随意筋の恥骨直腸筋と外肛門括約筋の機能障害と考えられる．
●中高年女性の便秘の場合，直腸瘤（rectocele）の可能性がある．