medicina37巻11号

2000年10月発行

増刊号 臨床医のための最新エコー法

エコー法の実践—心エコー法（その他の心疾患）

腫瘍と血栓

著者： 渡部徹也¹ 永田正毅¹

所属機関： ¹関西労災病院

ページ範囲：P.216 - P.219

文献概要

検査の手順
　塞栓症状を認めた場合に心原性を疑い，心エコー検査を行うことはあるが，心腔内に異常エコーを認めていても，無症状であることも多く，ルチンの検査にて偶然に発見されることも多い．異常エコーを認めた場合，基礎疾患（弁膜症，心筋梗塞，心筋症，臨床所見異常）の有無の確認が重要である．血栓の発生しやすい基礎疾患には，僧帽弁狭窄症，心房細動，心筋梗塞，拡張型心筋症，血液凝固異常などがあり，心腔内腫瘍との鑑別の手掛かりとなる．心腔内に異常エコーを認めた場合，主に腫瘍（良性・悪性）と血栓との鑑別が必要になってくるが，異常エコーと間違いやすい正常構造物もあり，それらの鑑別が必要である．腫瘍と紛らわしい正常構造物として，以下のものがある．
（1）eustachian valve：右房内で下大静脈との移行部にみられるvalve状のもの．