medicina37巻13号

2000年12月発行

今月の主題 糖尿病と合併症へのアプローチ

糖尿病合併症の発症・進展を予防するための治療の進め方—合併症の発症・進展予防に向けたインスリンの使い方

2型糖尿病

著者： 浜口朋也¹ 難波光義¹

所属機関： ¹兵庫医科大学第2内科

ページ範囲：P.1944 - P.1947

文献概要

●厳格な血糖管理によって糖尿病合併症の発症・進展を予防できることが大規模臨床試験によって明らかにされている．
●内因性インスリン分泌が高度に障害された症例では，良好な血糖管理を得るためにインスリン治療が必要である．
●強化インスリン療法はより生理的な血中インスリンレベルを実現するよう考案された方法で，血糖自己測定などと組み合わせることでより有効かつ安全な治療法となる．
●強化インスリン療法の問題点として，重症低血糖や体重増加，高コストなどが挙げられるが，食事療法を含む適切な外来管理と合併症予防により問題点の多くは回避しうる．