medicina37巻2号

2000年02月発行

今月の主題 アレルギー診療の実際

Editorial

アレルギー炎症の発症機序に基づく予防対策と治療方法

著者： 長屋宏¹

所属機関： ¹久我山病院アレルギー科

ページ範囲：P.168 - P.171

文献概要

●CD 4 T細胞は，IL-4の影響下でTH 2細胞に分化するとIL-4やIL-5を産生遊離してアレルギー炎症を起こす．
●CD 4 T細胞がIFN-γやIL-12の影響下で分化するとTH 1細胞となり，IL-2やIFN-γを産生して細胞性免疫に関与する．
●アレルゲンがT細胞の抗原レセプターと結合しても，T細胞表面のCD28分子と抗原提示細胞表面のB7分子の結合による第二のシグナルがないとT細胞は無反応状態になる．
●喘息患者がアレルゲンを吸入すると，マスト細胞から遊離されたヒスタミンの刺激で気道からIL-16が遊離され，アレルゲン非特異的にCD 4 T細胞を遊走，活性化して気道炎症を起こして気道過敏性を亢進させる．
●アレルゲンの回避と減感作療法によってTH 2細胞への分化，増殖の抑制とマスト細胞のヒスタミン遊離の抑制で，IL-16を介するCD 4 T細胞の活性化を抑えてアレルギー炎症悪化の悪循環を断つ．