medicina37巻2号

2000年02月発行

今月の主題 アレルギー診療の実際 喘息

喘息の減感作療法

著者： 冨田尚吾¹

所属機関： ¹国立相模原病院臨床研究部内科

ページ範囲：P.226 - P.229

●減感作療法はアレルギー反応に一種の“慣れ”をつくることにより症状の軽減ないしは完治を目的とする．
●病因であることが病歴，RASTなどで明らかなアレルゲンを選んで実施する．喘息発作やアナフィラキシーの出現に備え，注射後30分は監視下に置く．
●食物アレルゲンや真菌類の減感作は通常実施しない．
●初回の注射は皮膚テストの陽性閾値よりも薄い濃度から始め，以後漸増する．
●減感作療法は基本的に即効性が乏しく（急速減感作を除く），長期にわたるものであることを患者によく理解させておく．
●減感作の機序としてT細胞アナジー説が注目されている．