medicina37巻3号

2000年03月発行

今月の主題 高血圧の診療—新しい話題

高血圧の病態

インスリン抵抗性

著者： 片山茂裕¹

所属機関： ¹埼玉医科大学第4内科

ページ範囲：P.352 - P.354

文献概要

●本態性高血圧症にも，肥満やインスリン非依存型糖尿病（NIDDM）の病態であるインスリン抵抗性が存在する．
●高インスリン血症は，腎臓からナトリウムの再吸収を高め，あるいは交感神経系を刺激することにより，血圧の上昇に働く．
●高インスリン血症を示す者では，肥満や糖・脂質代謝異常を高頻度に合併する．
●治療にあたっては，減量や運動はもちろん，インスリン抵抗性を改善する降圧薬を選択することが重要である．