medicina37巻3号

2000年03月発行

今月の主題 高血圧の診療—新しい話題 高血圧ガイドラインから

新しい老年者高血圧の治療指針

著者： 日和田邦男¹

所属機関： ¹愛媛大学医学部第2内科

ページ範囲：P.380 - P.382

●わが国における「老年者の高血圧治療ガイドライン―1999年改訂版」について紹介する．
●同じ1995年版の骨子と大きな変更点はない．しかし，その後発表された主要な成績は盛り込まれている．
●治療開始血圧レベルと治療目標血圧レベルについて若干変更したが，年代別による設定は踏襲している．
●第一選択薬は，持続性Ca拮抗薬，ACE阻害薬（咳のため投薬できない場合はアンジオテンシンⅡ受容体拮抗薬）と少量の利尿薬である．目標血圧レベルを達成するためには，上記3降圧薬の組み合わせによる併用が推奨されている．