medicina37巻6号

2000年06月発行

今月の主題 症例から学ぶ水電解質・酸塩基平衡異常 症例・Na代謝異常

顎下腺腫脹を伴った尿崩症

著者： 今井裕一¹

所属機関： ¹秋田大学医学部第3内科

ページ範囲：P.872 - P.875

　【症例】71歳，男性．数ヵ月前から口渇，多飲，多尿があった．1ヵ月前から，両側顎下腺の腫脹があり入院となった．
　脈拍 93/分，血圧 100/60mmHg
　検尿：尿比重 1.002，尿浸透圧 107mOsm/kg，pH 5.2，尿蛋白（－），潜血反応（－）血液生化学：Na 147mEq/l，K 4.3mEq/l，Cl 108mEq/l，BUN 13mg/dl，Cr 0.7mg/dl，UA 3.1mg/dl，血糖108 mg/dl，血漿浸透圧 305mOsm/kg
　血中ホルモン濃度：AVP 0.6pg/ml（0.3〜3.5），ACTH 36pg/ml（9〜52），GH 0.86ng/ml（＜0.42），PRL 20ng/ml（1.5〜9.7），TSH＜0.4μU/ml（0.34〜3.5），FT₃ 2.85pg/ml（2.47〜4.34），FT₄ 1.15ng/dl（0.97〜1.79）