medicina37巻9号

2000年09月発行

今月の主題 「考える」診断学—病歴と診察のEBM

考える診断学の実際 common symptoms and signs編

心音・心雑音異常

著者： 久代登志男¹ 上松瀬勝男¹

所属機関： ¹駿河台日本大学病院循環器科

ページ範囲：P.1463 - P.1465

文献概要

なぜ身体所見が重要か
●身体所見は視覚，聴覚，触覚による病態評価であり，ローテク診断技術である．エコー，シンチグラフィなどのハイテク検査が進歩し，身体所見は軽視された時期もあった．しかし，ハイテク検査所見との対比により身体所見の限界と有用性，感度と特異度が再評価され，客観的評価法として確立されている．
●身体所見で解決できる問題と解決できない問題を明らかにし，解決できない問題について必要最小限の二次検査プランを立てる必要がある．