medicina38巻10号

2001年10月発行

今月の主題 新しい概念に基づいた慢性心不全診療

治療の最前線

レニン—アンジオテンシン—アルドステロン系阻害薬の使い方

著者： 蔦本尚慶¹ 木之下正彦¹

所属機関： ¹滋賀医科大学第1内科

ページ範囲：P.1671 - P.1673

文献概要

ポイント
　ACE阻害薬は心不全治療薬として確立されたが，予後の改善はまだ十分とはいえない．
　アンジオテンシンII受容体拮抗薬（ARB）は，現時点ではACE阻害薬で忍容性の悪い症例に推奨される．
　重症患者においてACE阻害薬，ループ利尿薬などの標準治療にスピロノラクトンの併用で心不全死，突然死が改善する．