medicina38巻10号

2001年10月発行

今月の主題 新しい概念に基づいた慢性心不全診療

治療の最前線

β遮断薬療法の実際

著者： 高橋寿由樹¹ 吉川勉¹

所属機関： ¹慶應義塾大学医学部呼吸循環器内科

ページ範囲：P.1674 - P.1676

文献概要

ポイント
　大規模臨床試験の結果，β遮断薬は軽症〜重症の慢性心不全に対して生命予後を改善することが明らかになった．
　ACE阻害薬，利尿薬，ジギタリスによる標準的治療をすでに受け，安定化した心不全に対して適応を考慮する．投与量は少量から開始し，徐々に増量していく．
　導入困難例への対応策の一つとして，カルシウム感受性増強薬などの強心薬を一時的に併用してもよい．