medicina38巻11号

2001年10月発行

増刊号 CT・MRIアトラス—正常解剖と読影のポイント 腹部 各論

脾臓・肝外門脈系

著者： 中井資貴¹ 佐藤守男¹ 木村誠志¹

所属機関： ¹和歌山県立医科大学放射線科

ページ範囲：P.226 - P.234

正常解剖
脾臓（spleen）
　脾臓は，左横隔膜下やや背側よりに存在する実質臓器であり，人体のリンパ系組織のなかで最大の臓器であり，各種の貧食機能，リンパ球Bcellを介する細胞免疫に関与している．また血球のプールの場所であり，寿命を終えた血球の処理を司どる．その他，代謝性疾患においてその異常代謝産物の貯蔵場所となる．正常の脾臓は，成人では最大径10cm以下とするのが一般的であるが，子どもでは10cm以上となることがある．脾は脾門部を除くと被膜に覆われている．膵の上縁後方を走行し，脾門部に達する脾動脈により栄養され，脾静脈は逆に脾門部から流出する^1,2）．
　CTでは，CT値は50 HUと肝臓よりやや低濃度である．造影ダイナミックCTの動脈相にて内部不均一に濃染し，異常を示唆する所見ではない．MRIのT1強調像で，肝に比して等〜低信号を示し，T2強調像ではやや高信りを示す（図1）．