medicina38巻11号

2001年10月発行

増刊号 CT・MRIアトラス—正常解剖と読影のポイント 腹部 各論

副腎

著者： 百瀬充浩¹ 角谷眞澄¹ 蒲田敏文²

所属機関： ¹信州大学医学部放射線科 ²金沢大学医学部放射線科

ページ範囲：P.282 - P.289

正常解剖
　副腎は第11〜12胸椎の高さで椎体の両外側を走る横隔膜脚の外側にあり，後腹膜腔（Gerota筋膜内）の最上方に位置している．CT（図1,2）・MRI（図3）の横断像では，線状ないし逆Y字構造として描出されるが，冠状断像では内翼と外翼の2枚の翼が上部で畳まれて下部で広がる構造である（図4,5）．右副腎は肝右葉の内側，右横隔膜脚の外側，下大静脈の後方に，また，左副腎は脾臓の内側，左横隔膜脚の外側，脾動静脈ないし膵体尾部の後方に認められる（図2）．副腎の長径は4〜6cm，幅が2〜3cmで，翼の厚みは通常3〜6mmである^1）．
　CT（図1,2）では，周囲を脂肪組織で囲まれた線状ないし逆Y字構造の軟部組織濃度陰影である．造影剤でよく染まり，早期相では動静脈に近い強い増強効果を示す（図2）．スライス厚1cmでは輪郭がはっきりしがたいが，3mmでは明瞭に描出される．また，3mm以下で撮像した場合には，画像再構成によってMRIに劣らない冠状断像（図4）も可能である．