medicina38巻12号

2001年11月発行

今月の主題 腎・尿路系疾患を診る 一次性糸球体疾患

膜性腎症と膜性増殖性糸球体腎炎の診かた

著者： 田中哲洋¹ 南学正臣¹

所属機関： ¹東京大学医学部附属病院腎臓内分泌内科

ページ範囲：P.1832 - P.1835

ポイント
　膜性腎症（MN）に対するステロイドの治療効果はさまざまで，現時点で確立された治療法はない．腎機能の低下は一般に緩徐で自然寛解例もみられることから，治療は臨床経過を踏まえて症例ごとに検討する．
　HCVが特発性膜性増殖性糸球体腎炎（MPGN）の原因として提唱されて以降，MPGNは比較的稀な疾患となった．
　MPGNの90％に低補体血症を認める．治療は主にステロイドおよび抗血小板療法を検討する．