medicina38巻12号

2001年11月発行

今月の主題 腎・尿路系疾患を診る 腎不全診療の実際

慢性腎不全患者の救急および感染症

著者： 宮崎真理子¹ 田熊淑男¹

所属機関： ¹仙台社会保険病院腎センター

ページ範囲：P.1879 - P.1881

ポイント
　心血管障害，脳血管障害が慢性透析患者の死因の4割を占める．
　上部消化管出血は，びらん，点状出血，急性腹症では虚血性腸炎の頻度が高い．
　高齢化，原疾患による動脈硬化，自律神経機能異常，透析療法下の体液バランス，貧血，代謝異常，抗凝固薬などが経過に影響する．
　腎不全患者はコンプロマイズドホストと捉えられ，耐性菌感染や結核の罹患率，敗血症に至るリスクが高い．