medicina38巻7号

2001年07月発行

今月の主題 内科医が知っておきたい外科的治療のUpdate 整形外科

新しい骨折治療—骨粗鬆症に伴う脆弱性骨折

著者： 小林千益¹ 湯澤洋平¹ 高岡邦夫¹

所属機関： ¹信州大学医学部整形外科

ページ範囲：P.1218 - P.1220

ポイント
　骨粗鬆症診療のゴールは骨折の予防である．骨粗鬆症の診断の後，各患者で骨折の危険因子を同定し，是正することが重要である．
　転位が大きい四肢の骨折は，手術治療を要することが多い．
　脊椎圧迫骨折は保存的に治療することが多いが，稀に偽関節となり疼痛が持続することがある．仰臥位X線側面像とMRIが診断に有用である．新しい治療として比較的侵襲が少ない「骨セメント注入＋後方固定術」がある．本法は早期離床，早期リハビリテーションができる利点がある．