medicina38巻9号

2001年09月発行

今月の主題 内科医ができる癌患者への対応 その他の臓器の異常への対応

悪性腫瘍に伴う腎症

著者： 平山浩一¹

所属機関： ¹筑波大学臨床医学系内科

ページ範囲：P.1511 - P.1514

ポイント
　悪性腫瘍による糸球体病変は，固形腫瘍では膜性腎症が，Hodgkin病では微小変化型ネフローゼ症候群が代表的ではあるが，様々な糸球体病変が合併する可能性がある．
　血栓性微小血管症では溶血性貧血，血小板減少，急性腎不全の像を呈し，その原因として固形腫瘍，造血器腫瘍，抗腫瘍薬がある．
　悪性腫瘍に伴う腎障害は，腫瘍の直接的・間接的障害によるものと治療に関連したものに大別され，悪性腫瘍の治療に際し，両者の鑑別が重要である．