medicina39巻10号

2002年10月発行

今月の主題 一般医も診なければならないB型・C型肝炎 C型肝炎　治療法の選択と一般医の役割

抗ウイルス療法の適応はどこまで広げてよいか

著者： 柴田実¹ 三田村圭二²

所属機関： ¹NTT東日本関東病院消化器内科 ²昭和大学医学部第2内科

ページ範囲：P.1690 - P.1692

ポイント
　わが国では，C型肝炎に対する抗ウイルス療法の適応は慢性肝炎に限られている．
　医学的には小児慢性肝炎，急性肝炎，肝硬変，肝細胞癌，ALT正常のHCVキャリアなどの肝疾患および膜性増殖性糸球体腎炎，晩発性皮膚ポルフィリン症，本態性クリオグロブリン血症などのHCV関連肝外合併症についての適応が検討されている．
　抗ウイルス療法の適応を広げる際には，最新の臨床試験の成績を根拠として，対象患者の予測される自然経過，重症度，有効性および副作用を総合的に評価して決定すべきである．