medicina39巻10号

2002年10月発行

今月の主題 一般医も診なければならないB型・C型肝炎 B型・C型肝炎患者への教育

血中ウイルス陰性・HCV抗体陽性の患者にどのように説明するか

著者： 四柳宏¹

所属機関： ¹聖マリアンナ医科大学消化器・肝臓内科

ページ範囲：P.1740 - P.1741

ポイント
　血中ウイルス陰性の診断はRT-PCRを用いた定性検査で行う．
　HCV抗体陽性者に対してはまずamplicor-M法によるウイルスの定量測定を行う．測定感度以下の場合，amplicor定性法によりHCV-RNAの有無を確認する．
　HCV抗体陽性・HCV-RNA陽性の場合は，C型肝炎として対応する．
　HCV抗体陽性・HCV-RNA陰性・肝機能が正常の場合，腹部超音波検査を施行し，異常が認められないことを確認する．
　HCV抗体陽性・HCV-RNA陰性・肝機能が異常の場合，他の肝疾患の存在について確認する．