medicina39巻6号

2002年06月発行

今月の主題 頭痛とめまい—外来診療ガイド 頭痛診療のポイント

初めての頭痛，今までで最悪の頭痛

著者： 篠原伸顕¹ 北川泰久¹

所属機関： ¹東海大学付属大磯病院神経内科

ページ範囲：P.931 - P.933

ポイント
　かつてないほどの激しい頭痛の場合は，くも膜下出血，髄膜炎などをまず第一に考える．
　くも膜下出血や髄膜炎の場合は，意識障害や局所神経徴候を伴わないこともある．
　患者の頭痛に対する表現内容で頭痛の鑑別が可能なこともある．
　側頭動脈炎や緑内障発作などでも激しい頭痛を認めることがある．