medicina39巻7号

2002年07月発行

今月の主題 わかりやすい不整脈診療

心室性不整脈の治療

特発性心室頻拍

著者： 西崎光弘¹

所属機関： ¹横浜南共済病院循環器内科

ページ範囲：P.1184 - P.1186

文献概要

ポイント
　器質的心疾患を認めない特発性心室頻拍（特発性VT）は右脚ブロック・左軸偏位型および左脚ブロック・右軸偏位（正軸）型を呈する例が多く，それぞれの頻拍起源は左室後中隔および右室流出路に認められる．
　左室起源VTの機序はリエントリ，右室起源VTの機序は撃発活動あるいは自動能と考えられている．
　左室起源VTはベラパミル，右室起源VTはβ遮断薬およびベラパミルが有効であり，両者ともカテーテルアブレーション治療により根治される例が多い．