medicina39巻9号

2002年09月発行

今月の主題 内科医に必要な血管疾患診療の知識 急性血管疾患の診療

深部静脈血栓症，血栓性静脈炎

著者： 成瀬好洋¹

所属機関： ¹虎の門病院循環器センター外科

ページ範囲：P.1515 - P.1517

ポイント
　診断には血栓の成因を探る十分な問診が必要で，超音波検査は本症に対する検査法の第一選択である．
　ヘパリンによる抗凝固療法を行うが，発症後2週間以内の症例ではウロキナーゼによる血栓溶解療法を考慮する．
　重症例では症状の軽減のため，血管内治療や外科的な血栓摘除術の適応となる．
　炎症症状の消退後はできるだけ早期に離床を図るが，その際には肺塞栓症に対する注意が必要である．