medicina39巻9号

2002年09月発行

今月の主題 内科医に必要な血管疾患診療の知識

慢性血管疾患の診療

胸部大動脈瘤，胸腹部大動脈瘤

著者： 許俊鋭¹

所属機関： ¹埼玉医科大学心臓血管外科・呼吸器外科

ページ範囲：P.1522 - P.1525

文献概要

ポイント
　胸部大動脈瘤には真性大動脈瘤と大動脈解離，外傷性仮性大動脈瘤がある．紡錘型で横径5〜6cm以上に拡大した場合，手術適応となる．
　慢性期の胸部大動脈瘤に対する内科治療は，主としてサイズの拡大を防止する降圧治療が基本であるが，大動脈瘤の成因に感染や炎症が関与している場合や，嚢状形態のもの，あるいは外傷性仮性大動脈瘤は，サイズにかかわらず手術治療の適応となる．