medicina39巻9号

2002年09月発行

短期連載 医師が出遭うドメスティック・バイオレンス・4【最終回】

マサチューセッツ総合病院におけるDV対応プログラムと医療スタッフトレーニング

著者： 山田真由美¹

所属機関： ¹マサチューセッツ総合病院・HAVEN

ページ範囲：P.1615 - P.1619

医療・健康問題としてのDV
　女性に対する暴力は，深刻な社会問題である．そしてその多くは，被害者のパートナー（夫，ボーイフレンドなど）の手によってなされている．アメリカにおける研究によれば，3〜5人の女性のうち1人は，夫や前夫，パートナーや以前のパートナーから暴力の被害に遭うといわれている^1）．これらの親密な関係の間で起こる暴力，ドメスティックバイオレンス（DV）は，アメリカの25〜44歳までの女性の重度外傷の主因であり，その件数は強盗，性暴力，交通事故による外傷の合計数を上回っている^2）．また，それらDVに関連する傷害に費やされる医療費は，全米で約18億ドルにも上ると推定されている^3）．
　アメリカの医療界においては，ここ約10年ほどの間にDVへの対応が急速に進められてきた．1992年，Joint Commission on Accreditation of Healthcare Organizations（JCAHO）が，研修指定病院において，虐待・ネグレクト（放置，保護の怠慢のこと．