medicina40巻1号

2003年01月発行

今月の主題 内科医と虚血性心疾患 虚血性心疾患を疑うとき

虚血性心疾患の臨床疫学―病歴からの確率論的アプローチ

著者： 野口善令¹ 松井邦彦¹

所属機関： ¹京都大学医学部附属病院総合診療部

ページ範囲：P.12 - P.14

ポイント

【臨床疫学的診断思考(確率論的アプローチ)の基本的考え方】

　・患者が疾患をもつ可能性を，確率として捉える．

　・この確率は，臨床情報を得ることにより連続的に変化する．

　・診断とは，何らかの臨床情報を得ることによって患者が疾病をもつ確率を修正し，治療開始閾値以上にまで引き上げること(確定診断)，あるいは，さらなる検索を放棄してよいレベルまで引き下げること(　除外診断)である．