medicina40巻1号

2003年01月発行

今月の主題 内科医と虚血性心疾患

虚血性心疾患に対する治療戦略―薬物療法から血行再建術まで

虚血性心疾患の二次予防

著者： 本宮武司¹

所属機関： ¹大森赤十字病院循環器科

ページ範囲：P.86 - P.88

文献概要

ポイント

　・虚血性心疾患の二次予防効果が確立しているのは，高脂血症治療薬のスタチンとアスピリンを中心とする抗血小板薬であり，β遮断薬にも有効性が認められる．

　・ACE阻害薬は左心機能低下例で生命予後改善が証明されているが，再梗塞予防効果は確立していない．

　・抗凝固薬は，アスピリン禁忌患者や血栓形成リスクの高い患者で限定的に適応がある．

　・Ca拮抗薬，硝酸薬では，二次予防効果は証明されていない．