medicina40巻1号

2003年01月発行

今月の主題 内科医と虚血性心疾患 虚血性心疾患の病態と治療

労作性狭心症に対する治療の進め方

著者： 山根正久¹

所属機関： ¹足利赤十字病院循環器科

ページ範囲：P.90 - P.92

ポイント

　・労作性狭心症の治療法には内服療法，経皮的冠動脈形成術(PTCA)，冠動脈バイパス術がある．

　・ハイリスク群ではバイパス術が有利であるが，低・中リスク群ではPTCAもバイパス術と同様の効果をもつ．

　・ステントを用いた現在のPTCAでも，術後の再狭窄(10～30%)が問題である．

　・長期的には冠危険因子のコントロール，特に薬物療法によるLDLコレステロールの抑制が心血管事故のイベントを抑制する．