medicina40巻11号

2003年11月発行

今月の主題 水・電解質と輸液 疾患・病態での治療法

横紋筋融解症・crash syndromeでの輸液療法

著者： 奥野仙二¹ 藤野陽子¹ 石村栄治²

所属機関： ¹仁真会白鷺病院内科 ²大阪市立大学大学院医学研究科腎臓病態内科

ページ範囲：P.1877 - P.1880

ポイント

・横紋筋融解症の原因としては，筋肉の挫滅外傷，過剰な運動，アルコールの多飲，薬剤などがある．

・crash syndromeでは，腎血流量の低下，尿細管内の円柱形成やヘム蛋白による細胞毒性などにより急性腎不全を発症する．

・crash syndromeにおいては，早期の積極的な治療が必要であり，循環血液量低下と酸性尿の改善が重要である．