medicina40巻13号

2003年12月発行

今月の主題 肺炎 院内肺炎

院内肺炎の定義と病態生理

著者： 朝野和典¹

所属機関： ¹大阪大学大学院医学系研究科感染制御部

ページ範囲：P.2025 - P.2027

ポイント

・院内肺炎は市中肺炎と比較して，病態が複雑であり，発症機序として誤嚥（吸引）が最も重要である．

・診断は困難で，臨床的には胸部X線上の陰影に対して感染性か非感染性病変かの鑑別が重要であり，細菌学的診断では定着菌と原因（起炎）菌の鑑別が必要である．

・原因菌として薬剤耐性のグラム陰性菌やMRSAが多い．