medicina40巻13号

2003年12月発行

今月の主題 肺炎

院内肺炎

MRSA肺炎の診断と治療

著者： 青島正大¹

所属機関： ¹東京医科大学第1内科

ページ範囲：P.2055 - P.2057

文献概要

ポイント

・喀痰から分離されるMRSAの多くは定着状態であり，感染症にまで至っていない．

・喀痰のグラム染色でブドウ球菌と多数の好中球，および貪食像を認め，培養にてMRSAが分離されればMRSAが起因微生物であると診断できる．

・MRSA肺炎の治療にはバンコマイシン，テイコプラニン，アルベカシンが用いられるがTDM（therapeutic drug monitoring：治療薬モニタリング）を必要とする．

・定着状態のMRSAは，抗MRSA薬による治療の対象ではない．