medicina40巻13号

2003年12月発行

今月の主題 肺炎

よくみられる呼吸器感染症の診断と治療

結核・多剤耐性結核

著者： 二宮清¹

所属機関： ¹国立療養所福岡東病院

ページ範囲：P.2062 - P.2065

文献概要

ポイント

・結核の診断は病歴や胸部画像所見から結核を疑うことから始まる．咳が2週間以上長引く場合は，胸部X線検査と喀痰検査を実施する．

・肺結核の診断は喀痰の塗抹・培養検査により，結核菌を証明することであり，蛍光染色，液体培地，核酸増幅法などの利用により迅速診断が可能となる．

・活動性結核患者の治療は菌に感受性があり，作用機序の異なる抗結核薬を最低3剤以上一定期間併用する．