medicina40巻2号

2003年02月発行

今月の主題 臓器感染と抗菌薬のえらび方 消化器系感染と抗菌薬のえらび方

抗菌薬に起因した下痢の治療

著者： 佐々木雅也¹ 伊藤明彦¹

所属機関： ¹滋賀医科大学消化器内科

ページ範囲：P.262 - P.265

ポイント

　・抗菌薬投与後の下痢には，最も頻度の高い一過性下痢症と，抗菌薬起因性腸炎として出血性大腸炎・偽膜性大腸炎・MRSA腸炎がある．

　・一過性下痢症と出血性大腸炎は，起因薬剤の中止のみで軽快することが多い．

　・偽膜性大腸炎とMRSA腸炎は，起因薬剤を中止し，塩酸バンコマイシンの経口投与を行うが，重症例では厳重な全身管理を必要とする．

　・抗菌薬起因性腸炎を予防するには，抗菌薬の投与量，投与期間を必要最低限とし，漫然とした投与を避けることが重要である．