medicina40巻4号

2003年04月発行

今月の主題 緊急時に画像診断を使いこなす 鑑別診断のための画像診断

気胸を疑う

著者： 松村理司¹

所属機関： ¹市立舞鶴市民病院

ページ範囲：P.643 - P.646

ポイント

・外傷性気胸や医原性の気胸を除いて自然気胸と呼び，原発性と続発性とに分ける．

・気胸は，病歴と身体診察で疑い，胸部単純X線像で確定診断する．

・胸部CT像は，気胸と紛らわしい巨大囊胞の鑑別に役立つ．また続発性の場合の原因疾患の検証にも役立つ．

・外傷性や機械呼吸中に医原性に発生しやすい緊張性気胸は，特有の臨床像で見抜く．画像診断に時間を割かない．