medicina40巻4号

2003年04月発行

今月の主題 緊急時に画像診断を使いこなす 鑑別診断のための画像診断

肺塞栓を疑う

著者： 野口善令¹

所属機関： ¹京都大学医学部附属病院総合診療部

ページ範囲：P.652 - P.657

ポイント

・病歴・身体所見，リスクファクター，肺塞栓以外に症状を説明できる診断が存在するかどうか，の3つの視点から，肺塞栓の検査前確率を推定できる．

・肺塞栓の臨床的疑いが中等度の場合は，非侵襲的画像診断が肺塞栓の診断に有用である．

・肺塞栓の臨床的疑いが低い場合には，非侵襲的画像診断の所見が極端に異常でなければ安全に肺塞栓を除外診断できる．