medicina40巻4号

2003年04月発行

今月の主題 緊急時に画像診断を使いこなす 鑑別診断のための画像診断

急性膵炎を疑う

著者： 真弓俊彦¹ 北川元二² 武澤純¹

所属機関： ¹名古屋大学医学部救急部/集中治療部 ²名古屋大学大学院病態修復内科学

ページ範囲：P.696 - P.700

ポイント

・急性期の急性膵炎の画像診断は，診断（除外診断を含む），成因検索，重症度診断のために行う．

・急性膵炎を疑った場合：腹部，胸部の単純X線，腹部エコー（ultrasonography：US），CTなどによって，膵の変化と他の疾患の有無を確認する．

・成因診断として，USやCTによって胆石の有無を確認する．

・重症度診断のためにCTは必須であり，可能であれば造影CTを行う．膵の壊死の程度や炎症の広がりを評価する．