medicina40巻4号

2003年04月発行

今月の主題 緊急時に画像診断を使いこなす 鑑別診断のための画像診断

急性胆囊炎を疑う

著者： 寺井親則¹

所属機関： ¹宮崎医科大学救急医学講座

ページ範囲：P.701 - P.703

ポイント

・急性胆囊炎は日常臨床で比較的多く遭遇する救急疾患で，重症例はドレナージや緊急手術の適応となる．

・腹部超音波検査は急性胆囊炎の診断に有用であるが，病歴を詳細に聴取し，身体所見を正確に診ることがより大切である．

・治療法には，保存的治療，ドレナージ療法，外科治療がある．手術手技では腹腔鏡下胆囊摘出術が標準術式であるが，胆汁性腹膜炎では開腹胆囊摘出術の適応となる．