medicina40巻5号

2003年05月発行

今月の主題 一般医も診る血液疾患 血液疾患を見逃さないために―診断のきっかけ

リンパ節腫脹―リンパ腫を疑うとき

著者： 矢野尊啓¹

所属機関： ¹国立病院東京医療センター血液内科

ページ範囲：P.780 - P.782

ポイント

・リンパ節腫大の増大速度，局所の疼痛の有無，触診上の硬度が鑑別診断上重要である．

・悪性リンパ腫のリンパ節は弾性硬で無痛性のことが多い．

・悪性リンパ腫でも，時に腫大リンパ節が自然に縮小することがある．

・癌の転移によるリンパ節腫大は石様硬であり，深部とも強く癒着して可動性を欠く．

・4～8週間の観察で改善しない頸部，鎖骨上窩，腋窩リンパ節腫脹は，生検の適応である．