文献詳細
今月の主題 一般医も診る血液疾患
一般医も診る血液疾患―マネジメントの注意
文献概要
ポイント
・基礎に腎不全があり,血中エリスロポエチン(EPO)の相対的または絶対的低下が主な原因である貧血を,腎性貧血という.
・保存期または透析下の慢性腎不全患者は,いずれも遺伝子組換えヒトエリスロポエチン(rhEPO)の保険適用があり,欧米の成績では,Htを33~36%に高めることにより予後とQOLを高めることが知られている.
・慢性疾患に伴う貧血(anemia of chronic disorders:ACD)の病態には炎症性サイトカインによる赤芽球系コロニーの抑制が関与しており,最近では基礎疾患の病態の改善のほかに,抗TNF-α抗体による貧血の改善が期待されている.
・基礎に腎不全があり,血中エリスロポエチン(EPO)の相対的または絶対的低下が主な原因である貧血を,腎性貧血という.
・保存期または透析下の慢性腎不全患者は,いずれも遺伝子組換えヒトエリスロポエチン(rhEPO)の保険適用があり,欧米の成績では,Htを33~36%に高めることにより予後とQOLを高めることが知られている.
・慢性疾患に伴う貧血(anemia of chronic disorders:ACD)の病態には炎症性サイトカインによる赤芽球系コロニーの抑制が関与しており,最近では基礎疾患の病態の改善のほかに,抗TNF-α抗体による貧血の改善が期待されている.
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