medicina40巻5号

2003年05月発行

今月の主題 一般医も診る血液疾患 一般医も診る血液疾患―マネジメントの注意

血液異常と外科手術―手術，観血手技処置前の検査異常とその対策

著者： 中島光¹

所属機関： ¹東海大学医学部血液・腫瘍・リウマチ内科

ページ範囲：P.852 - P.854

ポイント

・外科手術に伴う出血のリスクは，手術の種類，患者の状態により一様ではなく，スクリーニング，治療ともリスク層別化したアプローチが効率的である．

・出血に関する病歴が最も大事なスクリーニングである．

・出血時間は信頼度の低い検査であり，術後出血との相関がない．

・出血凝固に精通した血液内科医との協力が，出血素因のある患者の手術において重要である．